Dzień 15 z 300

Pytam NFZ, ile pieniędzy z kontroli faktycznie odzyskuje

Skierowałem do dr. Filipa Nowaka, Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, pytania w ramach inicjatywy IleNaZdrowie.pl. Pytam, jakie kwoty NFZ wykazuje jako efekt kontroli, ile z nich naprawdę odzyskuje i jak kończą się spory sądowe ze świadczeniodawcami.

Pytam Narodowy Fundusz Zdrowia o 3 rzeczy: ile pieniędzy wykazuje jako efekt kontroli, ile z nich naprawdę odzyskuje i jak kończą się spory sądowe ze świadczeniodawcami.

Najpierw pytam o same kwoty:

  • Jakie kwoty NFZ wykazał jako finansowy efekt kontroli w poszczególnych latach, osobno dla kar umownych, żądań zwrotu środków i pozostałych kategorii?
  • Czy „finansowy efekt kontroli” to kwota naliczona, faktycznie odzyskana, czy inna kategoria?
  • Jaka część została faktycznie odzyskana, a jaka pozostaje nieuregulowana, jest kwestionowana, została zmniejszona, anulowana albo zwrócona świadczeniodawcom, według stanu na 30 września 2026 r.?
  • Czy NFZ koryguje wcześniej wykazane efekty kontroli po prawomocnym rozstrzygnięciu korzystnym dla świadczeniodawcy lub zawarciu ugody?

Potem pytam o sądy:

  • Ile pozwów przeciwko NFZ wnieśli świadczeniodawcy i jakiej łącznej wartości roszczeń dochodzili?
  • Ile postępowań dotyczących wyników kontroli wszczął NFZ przeciwko świadczeniodawcom i jakich kwot dochodził?
  • Ile spraw NFZ wygrał w całości, wygrał częściowo, przegrał, ile zakończyło się ugodą lub umorzeniem, a ile pozostaje w toku?
  • Jakie kwoty zasądzono na rzecz NFZ, a jakie od NFZ na rzecz świadczeniodawców, i ile z nich faktycznie zapłacono?

Na koniec proszę o zestawienie, które pozwoli prześledzić pełną ścieżkę każdej sprawy: ustalenie kontroli – naliczenie – rozliczenie – ewentualne zakwestionowanie – postępowanie sądowe – prawomocne rozstrzygnięcie – faktyczna zapłata lub zwrot.

Proszę też o wyeliminowanie podwójnego liczenia tej samej sprawy lub kwoty, o odróżnienie braku danych od wartości zerowej, a jeśli NFZ nie ma gotowego zestawienia, o wskazanie, jakie dane źródłowe są dostępne.